Ìàé 2014 | Âîêðóã çäîðîâüÿ 5
– Случай Ивана – это наглядный
пример того, что социальный портрет
ВИЧ-инфицированного за последние
годы поменялся радикально, – ком-
ментирует профессор Карамов. – В
90-е это был человек асоциального по-
ведения – наркоман, бомж, алкоголик.
Основным путем распространения тог-
да был инъекционный – при совмест-
ном внутривенном употреблении нар-
котиков. Тогда болезнь «расползалась»
невероятно быстро. Кстати, необходи-
мо отметить, что сегодня существен-
но увеличился средний возраст ВИЧ-
инфицированного. Благодаря терапии
носители вируса в возрасте 50 и более
лет – не редкость.
Кроме того, как утверждают спе-
циалисты Тульского областного центра
по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями, в свя-
зи с активной борьбой с наркоманией
инъекционный путь распространения
заболевания отходит на второй план, и
количество вновь выявленных случаев
заболеваний ВИЧ снижается.
К примеру, в 2010 году их было 508,
в 2011-м – 455. Всего же на 1 мая 2014
года в Тульской области зарегистриро-
вано 7766 человек, инфицированных
ВИЧ. Наибольшее число случаев забо-
левания приходится на Алексинский,
Киреевский, Щекинский районы и Тулу.
На сегодняшний день в зоне риска за-
ражения ВИЧ находятся лица, имеющие
беспорядочные половые связи.
– Иван, как вы узнали о диагнозе?
Что помогло пережить первый шок?
– Я сдавал кровь сразу «на все». Я не
знаю, как происходит система контроля
и надзора за людьми с вирусом имму-
нодефицита. Я сдавал анализы раз, дру-
гой… Потом меня пригласили, очень
ласковый и милый врач долго говорила
со мной… и сказала, что у меня ВИЧ. Я
сник. Я не поверил в это. Этого не мог-
ло быть, потому что этого не могло быть
никогда! И я просто стал жить, как будто
ничего не случилось… Через несколь-
ко лет у меня начали выпадать волосы,
отказали ноги, я подхватил туберкулез.
И я очень захотел жить. Вновь обратил-
ся в больницу. Оказывается, там обо
мне давно знали. Ждали, можно сказать.
Врачи просто обалдели, когда увидели
количество моих иммунных клеток в
анализе крови. Судя по их количеству, я
был просто труп…
Врачи очень часто сталкиваются с
таким поведением пациентов, как у
Ивана. Есть даже термин– «синдром
отрицания диагноза». Поэтому озву-
чивание положительного анализа на
ВИЧ – особая процедура. И в ней, как
правило, принимает участие психолог.
Ошибка в диагностике на ВИЧ практи-
чески исключена, так как он двухуров-
невый. Сначала происходит предва-
рительный анализ. Он выявляет около
3000 случаев «отклонений от нормы»,
похожих на ВИЧ, ежегодно. Эти анализы
дополнительно изучаются в референс-
лаборатории – подтверждение предва-
рительного диагноза происходит почти
в 10 раз реже.
По закону у медиков нет спо-
соба принудить к лечению ВИЧ-
инфицированного. Но чаще всего
пациенты охотно взаимодействуют с
врачами. Для исключительных случа-
ев, когда пациент асоциален или про-
сто махнул на себя рукой, а также для
людей с ВИЧ, живущих вдалеке от об-
ластного центра, в области предусмо-
трена система доверенных врачей.
Они есть в каждом лечебном учреж-
дении, и их обязанность – помогать
людям с ВИЧ.
– Иван, как вы чувствуете себя сей-
час? Как вы лечитесь? Мечтаете ли о
чем-то?
– Сейчас я принимаю антиретро-
вирусную терапию. Это специальные
препараты, таблетки, которые помо-
гают снизить воздействие вируса на
организм. Терапия оплачивается госу-
дарством. Каких-то задержек в ее полу-
чении или сложностей у меня не было.
Говорят, месяц такого курса стоит около
ста тысяч рублей. Сейчас я веду очень
здоровый образ жизни. Это вполне
возможно, если задаться такой целью.
Уровень моих иммунных клеток замет-
но повысился. Болит ли что-то у меня?
Ну, как и любой человек, я могу растя-
нуть ногу или подхватить насморк. Но
в целом чувствую себя здоровым чело-
веком. Нас недавно собирали врачи в
больнице. Сказали: «Ребята, потерпите
немного, не умирайте. Есть шанс, что
через пару-тройку лет вы получите ле-
карство!». Так что пока я живу вполне
обычной жизнью. Каждые 12 часов при-
нимаю лекарство. Пропускать нельзя
ни в коем случае, иначе лечение пере-
станет действовать. У меня не возни-
кает сложностей ни при обращении в
больницу, ни в работе. Каждые три ме-
сяца посещаю врача-специалиста. Ка-
кие у меня мечты? Да такие же, как и у
каждого человека. Мне, к примеру, еще
ипотеку платить надо! Думаю, еще лет
10–20 проживу.
–15 лет назад мы могли продлить
жизнь человека всего на полтора–два
года, – поясняет Эдуард Карамов.– За-
тем, с появлением новых веществ – ин-
гибиторов протеазы, этот срок увели-
чился до пяти–шести лет. Я думаю, что
если правильно назначать терапию и
следить за состоянием здоровья, то
можно жить неограниченно долго, до
естественной старости. Могу привести
в пример детей из Элисты, которым в
медицинских учреждениях передался
ВИЧ 20 лет назад. Многие из них вырос-
ли, создали семьи, родили здоровых де-
тей и чувствуют себя хорошо. Я не столь
оптимистичен, как наш министр, и вряд
ли мир получит вакцину в ближайший
год. Но она обязательно будет – думаю,
лет через пять–десять ВИЧ будет по-
бежден, так же как и оспа.
15 ëåò íàçàä ìû ìîãëè
ïðîäëèòü æèçíü ÷åëîâåêà
âñåãî íà ïîëòîðà–äâà ãîäà, –
ïîÿñíÿåò Ýäóàðä Êàðàìîâ. –
Çàòåì, ñ ïîÿâëåíèåì íîâûõ
âåùåñòâ – èíãèáèòîðîâ
ïðîòåàçû, ýòîò ñðîê óâåëè-
÷èëñÿ äî 5–6 ëåò. ß äóìàþ,
÷òî åñëè ïðàâèëüíî íàçíà-
÷àòü òåðàïèþ è ñëåäèòü çà
ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ, òî
ìîæíî æèòü íåîãðàíè÷åí-
íî äîëãî, äî åñòåñòâåííîé
ñòàðîñòè.